前列腺癌内分泌治疗的常用药物

前列腺癌内分泌治疗通常仅针对中高危前列腺癌患者应用。常见药物主要有以下几类:

一、雌激素类药物:

1.乙烯雌酚:用药7至21天后可将血清睾丸酮降至去势水平。但会带来诸多副作用,像恶心、呕吐、头痛等,长期使用还会引发心血管疾病,发生血栓或栓塞后的病死率较高,患者不可长期用药以免产生依赖。

二、促性腺释放激素药:

1.氯普安、戈舍瑞林等:患者服药后会出现性欲减退、面部潮红或荨麻疹等不良反应,一般副作用较小。由于药物初期使用会导致性激素升高,所以可能容易引发尿潴留、骨转移或骨痛等情况,必要时可联合抗雄激素药物进行治疗。

三、抗雄激素类药物:

1.氟他胺:是内分泌药物中较常见的一种,比较适合男性想保留自身性功能时使用,也可单独使用。这类药物单独使用时一般会产生耐药性,可与GnRH激动剂或5α-还原酶抑制剂合用。另外,GnRH拮抗剂的不良反应较小,适合用于治疗进展期前列腺癌。

总结:前列腺癌内分泌治疗的药物有雌激素类、促性腺释放激素药、抗雄激素类等,各有不同的代表药物及作用特点和副作用,在使用时需要根据具体情况合理选择和应用。