每次月经来之前乳房胀痛，可能是由于以下原因：
1.经前期综合征：
这是一种与月经周期相关的生理现象，在月经来潮前，女性体内的激素水平会发生变化，可能导致乳房胀痛、触痛等症状。
除了乳房胀痛，还可能伴有头痛、背痛、腹胀、便秘、肢体水肿等其他不适。
通常在月经来潮后，这些症状会自然减轻或消失。
2.乳腺增生：
乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，其主要原因是乳腺组织的增生和复旧不全。
在月经来潮前，雌激素水平升高，可能会刺激乳腺增生，导致乳房胀痛。
乳腺增生引起的乳房胀痛通常在月经结束后会逐渐缓解，但也可能持续存在。
乳腺增生可能与内分泌失调、情绪因素、生活方式等有关。
3.乳腺炎：
乳腺炎是乳房的炎症性疾病，可分为哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎。
在哺乳期，乳腺炎可能与乳头损伤、细菌感染等有关，导致乳房红肿、疼痛、发热等症状。
非哺乳期乳腺炎的病因尚不完全清楚，可能与自身免疫性因素、感染等有关。
无论是哺乳期还是非哺乳期乳腺炎，都需要及时就医，进行相应的治疗。
4.乳房肿瘤：
乳房肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤，但乳房胀痛并不是乳房肿瘤的常见症状。
其他可能的症状包括乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变等。
如果乳房胀痛持续不缓解，或伴有其他异常症状，应及时进行乳腺检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）等，以排除肿瘤的可能。
5.其他因素：
内衣过紧、佩戴不合适的胸罩，或剧烈运动、外伤等，也可能导致乳房胀痛。
如果乳房胀痛严重影响生活，或伴有其他异常症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。
此外，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、减少咖啡因摄入、适当运动等，有助于缓解乳房胀痛。同时，定期进行乳腺自查和体检，以及早发现和处理潜在的健康问题。