长期失眠可以考虑使用苯二氮䓬类药物、非苯二氮䓬类药物等。一般来说，苯二氮䓬类药物中的艾司唑仑等有一定效果，但这类药物长期使用可能会有依赖性等问题。而非苯二氮䓬类药物如佐匹克隆，相对依赖性风险较低，但具体哪种药最有效需根据个体情况而定。
苯二氮䓬类药物
艾司唑仑： 属于苯二氮䓬类，可引起中枢神经系统不同部位的抑制，从而发挥抗焦虑、镇静催眠作用。不过，老年人对本药较敏感，开始用小剂量，按需增加剂量。地西泮： 同样是苯二氮䓬类，有抗焦虑、镇静催眠等作用，但孕妇、妊娠期妇女、新生儿禁用，哺乳期妇女使用时应停止哺乳。
非苯二氮䓬类药物
佐匹克隆： 能缩短入睡时间，减少夜间觉醒次数，提高睡眠质量。老年人用药后可能会有共济失调等不良反应，需谨慎使用。右佐匹克隆： 也是非苯二氮䓬类催眠药，其不良反应相对较少，适用于入睡困难的患者，但严重呼吸功能不全者禁用。
褪黑素受体激动剂
雷美替胺： 可以选择性地激动褪黑素MT₁和MT₂受体，调整睡眠 - 觉醒周期。它不影响睡眠结构，也不会产生戒断症状，但可能会有头晕、嗜睡等不良反应。阿戈美拉汀： 不仅能调节褪黑素受体，还能调节5 - 羟色胺受体，对于伴有抑郁情绪的失眠患者可能有一定效果，但严重肝功能不全者禁用。需要注意的是，长期使用失眠药物都有一定风险，不能自行随意用药。应在医生评估后，根据失眠的类型、严重程度以及个体的身体状况等因素来选择合适的药物，并且要遵循医生的指导，同时还可以结合心理治疗、改善睡眠环境等非药物方法来综合改善失眠状况。比如心理治疗中认知行为疗法对失眠也有较好的辅助作用，而保持规律的作息时间、睡前避免刺激性活动等也有助于睡眠的改善。