服用格列美脲片可能会出现一些不良反应。一般来说，在临床应用中，约有2% - 5%的患者可能会出现低血糖反应，尤其是老年患者、肝肾功能不全者以及不规律进食的人群更容易发生。
低血糖相关不良反应
低血糖症状表现： 可能出现出汗、头痛、颤抖、心悸、饥饿感等症状。如果低血糖情况较为严重，还可能导致意识模糊、视力障碍、抽搐甚至昏迷。例如，一些患者在服用格列美脲片后，由于没有及时进食或者运动量突然增加，就可能引发低血糖，出现上述不适表现。发生风险因素： 与药物剂量过大、饮食不规律、同时服用其他可能增强降糖作用的药物等有关。比如，同时服用阿司匹林等药物时，可能会增加低血糖的发生几率。
消化系统不良反应
胃肠道不适： 部分患者可能出现恶心、呕吐、上腹部不适、腹泻等症状。大约有1% - 3%的患者会出现这类消化系统的反应。例如，有的患者在刚开始服用格列美脲片时，会感觉胃部有灼烧感，或者出现恶心的情况，一般症状较轻，但也有少数人症状较为明显。肝脏相关影响： 偶尔可能会引起肝功能异常，如血清转氨酶升高。不过这种情况相对较少见，发生率通常低于1%。如果在服药期间出现乏力、黄疸等症状，可能提示肝脏有问题，需要及时就医检查肝功能。
皮肤相关不良反应
皮肤过敏反应： 可能出现皮疹、瘙痒等皮肤过敏症状。大约有0.5% - 1%的患者会出现皮肤方面的过敏表现。比如，有的患者服药后皮肤会出现红色的斑丘疹，伴有明显的瘙痒感，此时需要考虑是否是药物引起的过敏反应，必要时可能需要停药并采取相应的抗过敏治疗。
其他不良反应
血液系统影响： 极个别患者可能会出现白细胞减少、血小板减少等血液系统的异常，但这种情况非常罕见。另外，还有可能出现关节痛等症状，但发生概率都很低。如果在用药过程中发现自身有异常的出血倾向、瘀斑等情况，需要及时排查是否与格列美脲片的使用有关。