结肠癌淋巴结转移一个和多个的区别主要体现在以下几个方面：
1.肿瘤分期：结肠癌淋巴结转移一个属于N0期，无区域淋巴结转移；而转移多个则属于N1期或更高期，有区域淋巴结转移。肿瘤分期越晚，病情越严重。
2.治疗方案：结肠癌淋巴结转移一个通常采用手术治疗为主，辅助化疗等综合治疗；而转移多个可能需要更广泛的手术切除，联合化疗、放疗等综合治疗。
3.预后：结肠癌淋巴结转移一个的预后相对较好，手术后5年生存率较高；而转移多个的预后相对较差，手术后5年生存率较低。
4.复发风险：结肠癌淋巴结转移一个的复发风险相对较低；而转移多个的复发风险较高，需要更密切的随访和监测。
需要注意的是，结肠癌淋巴结转移的情况需要综合考虑肿瘤的大小、位置、分化程度等因素，以及患者的整体健康状况等，制定个性化的治疗方案。患者应积极配合医生的治疗，定期复查，以便及时发现和处理可能出现的问题。