下颌淋巴结肿大压痛可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和相应的建议：
1.感染：如牙龈炎、扁桃体炎等口腔或上呼吸道感染，可导致下颌淋巴结肿大压痛。治疗通常包括使用抗生素（如阿莫西林、头孢呋辛酯等）或抗病毒药物（如利巴韦林、阿昔洛韦等），具体用药需根据病因选择。同时，还需注意口腔卫生，多喝水，多休息。
2.免疫反应：自身免疫性疾病、过敏反应等也可能引起下颌淋巴结肿大压痛。治疗方法因病因而异，可能需要使用免疫抑制剂、糖皮质激素等药物。此外，还需针对原发病进行治疗。
3.恶性肿瘤：淋巴瘤、白血病等恶性肿瘤可累及淋巴结，导致下颌淋巴结肿大压痛。治疗需要根据具体病情制定个体化方案，可能包括化疗、放疗、靶向治疗等。
4.其他原因：如淋巴结炎、结核病、结节病等也可能导致下颌淋巴结肿大压痛。治疗方法各异，需根据具体情况进行诊断和治疗。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和治疗方法，具体用药应在医生的指导下进行。此外，在服用药物期间，应遵循医生的建议，按时服药，注意药物的副作用。同时，还应注意休息，保持良好的生活习惯，避免劳累和感染。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。