肛瘘手术后小便解不出来可通过以下方法处理：一是热敷，可使用热水袋或热毛巾敷于下腹部，利用热量刺激缓解肌肉痉挛，以助于小便排出；二是诱导法，如听水声来诱导小便排出；三是药物治疗，遵医嘱使用肌注甲硫酸新斯的明注射液，其能收缩膀胱括约肌促进小便排出；四是导尿，若上述方法均无效可由专业医护人员操作进行导尿。
肛瘘手术治疗包含肛瘘切开术、挂线疗法、肛瘘切除术等。由于肛瘘存在内口、外口以及瘘管，难以自愈，手术时会切除病损组织，创面大且深，再加上手术本身对组织有损伤，导致肛门剧烈疼痛，这种情况下可能影响膀胱括约肌的收缩，从而使患者出现排尿困难。
总结提示：本文详细介绍了肛瘘手术后小便解不出来的多种处理方法及其原理，同时说明了肛瘘手术的相关情况及可能导致排尿困难的原因。