手上真菌感染通常所指的手癣与手部湿疹存在多方面的区别，主要包括以下这些。
一、流行病学：
1.手癣在全球范围内属于多发病和常见病，男女发病率通常无明显差异，患者以中青年居多，其中体力劳动者占比较高，且在夏季的发病率相对更高。
2.手部湿疹是特殊部位的湿疹，在我国较为常见，一般人群患病率达3%至5%。
二、病因：
1.手癣主要由皮肤癣菌感染导致，常见的致病皮肤癣菌有红色毛癣菌、须毛癣菌等。
2.手部湿疹的病因尚不完全明确，可能与外部因素如花粉、炎热环境、日光等，以及内部因素如自身免疫性疾病、精神紧张、过度劳累等有关。
三、皮损：
1.手癣主要表现为手掌和手指出现角化过度的皮肤，还可有脱屑、水疱等其他症状。
2.急性湿疹的皮损包含红斑、丘疹、丘疱疹、水疱等；亚急性湿疹皮损有丘疹、丘疱疹等；慢性湿疹皮损为红斑、苔藓样变等。
如果疑似出现手癣或手部湿疹，应及时到皮肤科就诊，以明确病因并进行规范治疗。