吃胃药后大便黑色通常由药物因素和疾病因素导致，若为药物因素引起的黑便通常是一过性的，无需过度担忧，若为疾病因素引起则需及时就医检查并治疗。
一、药物因素：
1.主要是因为服用了含有铋剂的药物，比如枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等。铋剂属于黑色金属，不能被胃肠道正常消化吸收，经机体代谢排出后会导致黑便，这属于正常现象，不必过度惊慌，在停用药物后通常大便颜色就会恢复正常。
二、疾病因素：
1.若有上腹部疼痛且伴有明显黑便，大便呈现均匀、明亮且有光泽的黑色，类似柏油，那就需考虑存在上消化道出血情况。血液中的铁在胃肠道作用下会形成硫化铁，硫化铁为黑色物质，从而造成大便黑色。临床上建议及时前往医院完善相关检查，如大便常规、大便潜血、胃镜等，若检查结果为阳性则提示上消化道出血。确诊上消化道出血后，通常临床会建议应用抑酸药如奥美拉唑，或者应用垂体后叶素进行药物治疗，而上消化道出血合并穿孔者，通常临床建议进行胃穿孔修补术。
此外，若在吃胃药期间食用了较多猪血、鸭血等食物，也会出现大便黑色的情况，其原因与上消化道出血类似，一般停止进食这类食物1-2天后大便会恢复正常。
总之，吃胃药后大便变黑要根据具体情况来判断和处理，若不确定原因应及时咨询专业医生。