关键点：可能与雌激素减少、妇科炎症有关，包括雌激素减少导致绝经期女性阴道润滑度降低而性交疼痛及可通过石蜡油缓解、妇科炎症引发阴道黏膜充血水肿及疼痛且可用外用甲硝唑栓剂等抗菌治疗，绝经妇女要注意会阴部清洁预防萎缩性阴道炎。
一、雌激素减少：随着女性年龄不断增长，会进入绝经期，此时雌激素的生成显著减少。这就使得阴道分泌物相应变少，进而导致阴道润滑度明显降低。在进行性交时，由于润滑不足，阻力会大幅增加，从而刺激阴道黏膜，进而可能引发剧烈的疼痛。而在性交过程中，可以合理地使用石蜡油等物质来润滑阴道，这样能够有效缓解因润滑不够而产生的疼痛症状。需要注意的是，不同病因需要采用不同的治疗方法。
二、妇科炎症：如果存在不洁性交等情况，就可能导致细菌等病原体的侵袭，从而引发外阴阴道炎等妇科炎症。这种情况下，阴道黏膜会出现充血水肿的现象，同时阴道会有疼痛等局部症状表现。针对这种情况，可以通过外用甲硝唑栓剂等药物来进行抗菌治疗，以改善相应症状。对于绝经妇女来说，由于雌激素减少，会致使阴道内环境发生变化，抵抗力也随之下降，所以就更容易受到细菌等病原体的侵袭。因此，平时一定要注重会阴部的清洁卫生，以有效预防萎缩性阴道炎的发生
总结概况提示：本文主要阐述了性交时阴道疼痛可能的两个原因，即雌激素减少和妇科炎症，分别对这两种情况进行了详细说明，包括雌激素减少的影响及应对方法、妇科炎症的引发因素及治疗方式，同时强调了绝经妇女预防相关疾病的重要性。