乳腺囊肿是否需要治疗不能一概而论，一般来说，约10%～25%的乳腺囊肿可能会自行消退，但若有不适症状或囊肿较大等情况则可能需要干预。
囊肿较小且无症状时
无需特殊治疗： 如果乳腺囊肿比较小，直径通常小于2厘米，而且没有引起乳房疼痛、乳头溢液等不适症状，这种情况下可以定期观察，一般建议每3～6个月进行一次乳腺超声检查，观察囊肿的大小、形态等变化情况。比如一些直径在1厘米左右的单纯性乳腺囊肿，若无明显症状，定期复查即可。
囊肿较大或有症状时
可能需要穿刺抽吸： 当乳腺囊肿直径大于2厘米，或者引起了较为明显的乳房胀痛等症状时，医生可能会考虑进行穿刺抽吸治疗。通过穿刺针将囊肿内的液体抽出，缓解囊肿对周围组织的压迫，减轻症状。一般抽吸后可能还会复发，需要定期随访。例如直径3～4厘米的较大囊肿，抽吸后需密切观察。手术治疗情况： 如果乳腺囊肿通过超声等检查怀疑有恶变可能，或者经过多次穿刺抽吸后复发且囊肿较大，可能需要考虑手术切除。手术可以完整切除囊肿，明确病理性质。比如超声下发现囊肿内部回声不均匀、有实性成分等可疑恶变表现时，就需要手术切除并做病理检查。
不同人群的注意事项
育龄期女性： 处于育龄期的女性如果发现乳腺囊肿，要注意在月经周期的不同时间进行乳腺超声复查，因为月经周期可能会对乳腺囊肿有一定影响。比如月经前可能囊肿会稍有增大，月经后可能稍有缩小。中老年女性： 中老年女性发现乳腺囊肿时，相对年轻女性更要重视定期复查，因为随着年龄增长，乳腺疾病的性质可能发生变化的风险相对高一些。要更加密切观察囊肿的变化情况，必要时积极进行相关检查以明确诊断。