乙肝表面抗原携带者的情况是否严重需依据具体状况与检查来判断。乙肝表面抗原携带者主要有以下两种情形：
一、曾经感染过乙肝病毒，经治疗已痊愈。这种情况通常并不严重，且无传染性，但仍有乙肝病毒存在，所以需定期监测，也可注射乙肝疫苗以提高抗体，进而降低感染几率。
1.对于这类乙肝表面抗原携带者，曾经感染乙肝病毒后得到治愈。
2.其病情一般不严重，也不存在传染问题。
3.但体内仍有乙肝病毒留存，故而要做好定期的监测工作。
4.还可以通过注射乙肝疫苗来增强抗体，达到减少被感染风险的目的。
二、正受到乙肝病毒感染，已对肝脏造成实质性损伤并出现肝功能异常，如食欲减退、腹胀等，通过影像学检查发现肝部器官有占位，可进一步做相关检查项目，如抗体检测、乙型肝炎病毒核酸检测等以检测病毒活跃性，若较高则较为严重，应在医生指导下进行相关治疗以有效抑制病情发展。
1.这类乙肝表面抗原携带者正处于乙肝病毒感染中。
2.肝脏已受到实质性损伤，出现了如食欲减退、腹胀等肝功能异常表现。
3.影像学检查显示肝部器官有占位情况。
4.需要进一步开展抗体检测、乙型肝炎病毒核酸检测等检查来明确病毒活跃程度。
5.若病毒活跃性较高就比较严重，必须按照医生的指导进行相关治疗，从而有效控制病情发展。
总之，乙肝表面抗原携带者的具体情况各异，要准确判断其严重程度，需结合多种因素进行综合考量和相应检查，以便采取适宜的措施来应对。