继发性痛经是由盆腔器质性疾病引起的痛经，治疗需先明确病因。一般来说，针对继发性痛经可通过药物、手术等方式干预。例如子宫内膜异位症导致的继发性痛经，可使用非甾体抗炎药等缓解症状。
药物治疗选择
非甾体抗炎药：像布洛芬、萘普生等都属于这类药物，它们通过抑制前列腺素合成酶的活性，减少前列腺素合成，从而减轻痛经症状。一般在月经来潮时开始服用，持续服用2 - 3天。避孕药：对于有避孕需求的继发性痛经女性，口服短效避孕药是不错的选择。它可以通过抑制排卵，减少前列腺素产生，进而缓解痛经，同时还能调节月经周期。
手术治疗情况
子宫内膜异位症相关手术：如果是子宫内膜异位症引起的继发性痛经，对于病情较重、药物治疗无效的患者，可考虑手术治疗。如腹腔镜下子宫内膜异位病灶切除术，适用于有生育要求的患者；而对于无生育要求、病情较重的患者，可考虑根治性手术，切除子宫和双侧附件。子宫腺肌病手术：对于子宫腺肌病导致的继发性痛经，若患者年龄较大、无生育需求且痛经严重，可考虑行子宫切除术。但如果患者有生育需求，可尝试病灶切除术，但术后复发风险较高。
生活方式调整
饮食方面：继发性痛经患者在月经期间应避免食用生冷、辛辣刺激性食物，如冰淇淋、辣椒等。可以多吃一些温热、易消化的食物，像热汤、热粥等。同时，要注意摄入富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜和水果，以维持身体正常的生理功能。作息方面：要保证充足的睡眠，每天尽量保证7 - 8小时的睡眠时间。良好的作息有助于调节身体的内分泌，对缓解痛经有一定帮助。还要注意避免过度劳累，月经期间要适当休息，避免长时间站立或剧烈运动。
中医治疗方法
中药调理：中医认为继发性痛经多与气滞血瘀、寒凝血瘀等有关。对于气滞血瘀型痛经，可选用柴胡疏肝散等方剂进行调理；寒凝血瘀型痛经则可选用少腹逐瘀汤等。中药调理需要根据患者的具体辨证情况来组方，一般需要连续服用几个月经周期。针灸推拿：针灸可以选择关元、气海、三阴交等穴位进行针刺，起到疏通经络、调和气血的作用，从而缓解痛经。推拿则可以通过按摩小腹部等部位，促进气血运行，减轻痛经症状。但针灸和推拿都需要由专业的中医师操作。