老人若有腰椎管狭窄且压迫神经的情况，应依医嘱选择一般治疗、理疗、手术治疗等方式处理。腰椎管狭窄通常指腰椎管狭窄症，和骨质增生、腰椎间盘突出等因素有关。
一、一般治疗：若老人出现腰椎管狭窄症，而压迫神经症状较轻，可能无明显症状。这时可先进行卧床休息，若有轻微疼痛，可选择按摩、热敷等方式，以促进血液循环，缓解不适。
二、理疗：当出现较显著的疼痛或酸胀、麻木等症状时，可在医生指导下通过电疗法、热疗法等理疗手段来缓解局部不适。
三、手术治疗：如果腰椎管狭窄症压迫神经的症状很严重，如剧烈疼痛、知觉减退等，且通过一般治疗、理疗均无效时，可遵医嘱选择椎板开窗术、经椎间孔入路腰椎椎间融合术等进行处理，以缓解不适。
此外，若疼痛明显，还可遵医嘱选用止痛药物、营养神经药物进行治疗，如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片，或甲钴胺片、维生素B12片等。因老人年纪大，骨骼脆性大、体质较差，所以一旦出现腰椎管狭窄症并压迫神经时，应及时前往医院骨科就诊。
总结概括提示：本文阐述了老人腰椎管狭窄压迫神经的处理方式，包括一般治疗、理疗、手术治疗，以及在疼痛明显时可使用的药物，强调老人出现这种情况应及时就医。