大便拉出活着的蛔虫是比较严重的情况，这表明肠道内有蛔虫感染。一般来说，需要及时采取驱虫治疗。
蛔虫感染的危害
阻碍营养吸收：蛔虫在肠道内寄生，会抢夺人体摄入的营养物质，长期如此可能导致人体营养不良，尤其是儿童，会影响身体的生长发育，比如身高增长缓慢、体重不达标等。引发肠道问题：大量蛔虫聚集可能引起肠道梗阻，出现腹痛、呕吐、停止排气排便等症状，严重时需要就医通过手术等方式解决梗阻问题。
如何发现蛔虫感染
观察大便：除了拉出活着的蛔虫，还可以留意大便中是否有蛔虫卵，通过粪便检查可以发现蛔虫卵，这是诊断蛔虫感染的重要依据之一。身体症状：感染蛔虫后可能出现腹痛，多为脐周隐痛，还可能伴有食欲不振、消瘦、夜间磨牙等表现。如果出现这些症状，也要考虑蛔虫感染的可能。
预防蛔虫再次感染
注意个人卫生：要养成良好的卫生习惯，勤洗手，尤其是在饭前便后，防止手上沾染蛔虫卵后入口。饮食卫生：不吃未洗净的蔬菜、水果，比如生吃的黄瓜、苹果等要彻底清洗干净；不喝生水，避免水中的蛔虫卵进入体内。管理环境卫生：保持居住环境的清洁，定期对居住场所进行清扫，减少蛔虫卵的存活环境。