血红蛋白(HGB)偏低意味着血液中红细胞携带氧的能力下降,通常提示可能存在贫血情况。成年男性血红蛋白正常范围一般是120~160g/L,成年女性是110~150g/L,儿童会因年龄不同有所差异,比如6个月~6岁儿童血红蛋白正常范围是110~160g/L等。
常见导致HGB偏低的原因
造血原料缺乏:铁缺乏:铁是合成血红蛋白的重要原料,如果日常饮食中铁摄入不足,像长期吃素、节食的人就容易缺铁。比如孕妇对铁的需求量大,若没有及时补充,也可能出现铁缺乏导致血红蛋白偏低。维生素B12或叶酸缺乏:长期偏食、挑食的人,容易缺乏维生素B12和叶酸,这会影响红细胞的正常生成,进而引起血红蛋白偏低。例如一些老年人饮食单一,就可能出现这种情况。红细胞破坏过多:溶血性贫血相关原因:某些遗传性疾病会导致红细胞容易被破坏,像遗传性球形红细胞增多症,由于红细胞膜异常,容易在脾脏等部位被破坏,从而使血红蛋白降低。自身免疫性疾病:比如自身免疫性溶血性贫血,机体的免疫系统错误地攻击自身的红细胞,导致红细胞大量破坏,血红蛋白水平下降。失血:急性失血:外伤导致大量出血,或者消化道急性大出血,如胃溃疡大出血,会在短时间内丢失大量血液,其中的血红蛋白也随之减少。慢性失血:长期的月经过多,女性子宫肌瘤患者可能会出现月经量过多;还有慢性胃肠道出血,如痔疮长期出血但未被重视,都可能导致慢性失血,慢慢引起血红蛋白偏低。
HGB偏低的身体表现
轻度偏低时:可能没有明显的特异性症状,有些人可能只是感觉稍微有点容易疲劳、乏力,比如走一段路就比平时更容易觉得累。中度偏低时:会比较明显地出现面色苍白,尤其是甲床、口唇、睑结膜等部位看起来发白。还可能会有心慌、气短的表现,在活动后症状会更明显,比如爬几层楼梯就感觉心跳加快、呼吸急促。重度偏低时:除了上述症状加重外,还可能出现头晕、头痛、记忆力减退等情况,严重影响日常生活和工作。
如何应对HGB偏低
饮食调整:如果是因为造血原料缺乏导致的血红蛋白偏低,要调整饮食。缺铁的人可以多吃富含铁的食物,像动物肝脏(每周吃1~2次,每次50g左右)、瘦肉、豆类等。缺乏维生素B12和叶酸的人,多吃绿叶蔬菜、水果、肉类、蛋类等,绿叶蔬菜每天可以吃300~500g,保证维生素和叶酸的摄入。治疗基础疾病:如果是由疾病导致的血红蛋白偏低,比如是溶血性贫血,就要针对溶血性贫血进行相应治疗;如果是失血引起的,就要积极治疗导致失血的原发病,像治疗胃溃疡、纠正月经过多等情况。定期复查:发现血红蛋白偏低后,要定期复查血常规,观察血红蛋白的变化情况。如果通过饮食调整后血红蛋白没有改善,或者偏低情况比较严重,就要及时就医,在医生的指导下进一步检查和治疗。
