怀孕5个月时出现左下腹部一阵一阵酸痛，可能与以下原因有关。
1.子宫增大：怀孕5个月时，子宫逐渐增大，可能会牵拉子宫周围的韧带，引起左下腹部一阵一阵酸痛。这种情况通常是生理性的，不需要特殊处理，多休息，避免剧烈运动和过度劳累即可。
2.肠道问题：如果孕妇同时伴有腹泻、便秘等肠道问题，也可能会导致左下腹部一阵一阵酸痛。此外，还可能会出现恶心、呕吐、腹胀等症状。孕妇可以调整饮食，多吃一些易消化的食物，如蔬菜、水果、粥等，避免吃辛辣、油腻、刺激性的食物。如果症状严重，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。
3.其他：如果孕妇左下腹部一阵一阵酸痛的同时，还伴有阴道出血、破水等症状，可能是先兆流产、早产等情况，需要及时就医，进行保胎治疗。此外，孕妇如果患有左侧附件炎、左侧输尿管结石等疾病，也可能会出现左下腹部一阵一阵酸痛的症状。
总之，怀孕5个月时出现左下腹部一阵一阵酸痛，需要及时就医，进行相关检查，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，孕妇要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持良好的心态，注意个人卫生，避免感染。