大部分甲状腺恶性肿瘤不算严重，少部分则比较严重，其严重程度与病理类型的恶性程度密切相关。恶性程度低的不严重，恶性程度高的则较为严重，且个体差异也会影响，若发现时有远处转移就都比较严重且预后差。甲状腺恶性肿瘤主要有以下4种分类：
一、甲状腺乳头状癌：这是甲状腺肿瘤中恶性程度最低的一种，预后该分型分化良好，恶性程度低，预后良好。即便早期可能出现颈部淋巴结转移，但经甲状腺癌改良根治术治疗后，基本不会对预后产生影响，属于不太严重的甲状腺恶性肿瘤类型。
1.甲状腺乳头状癌的特点包括恶性程度低、预后良好。
2.其早期可能出现颈部淋巴结转移，但手术治疗效果较好。
二、滤泡状癌：此分型预后不如乳头状癌，具有血管侵袭倾向，较易发生血行转移，严重程度比乳头状甲状腺肿瘤要高。
1.滤泡状癌的预后相对较差。
2.其存在血管侵袭性且易血行转移。
三、甲状腺髓样癌：预后相较前两种病理类型差。
1.甲状腺髓样癌的预后不佳。
四、未分化癌：这是甲状腺恶性肿瘤中恶性程度最高的分型，平均生存期仅为三至六个月，多见于70岁以上老年人，此型预后最差，非常严重，一旦发现必须尽快进行甲状腺癌根治术。
1.未分化癌恶性程度极高。
2.其生存期短且多见于老年人，需及时手术。
总之，甲状腺恶性肿瘤的严重程度因病理类型等因素而异，不同类型各有其特点和预后情况。