同房后出血不同房时不出血，可能与以下原因有关：
1.宫颈炎：宫颈柱状上皮异位、宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变等宫颈炎性疾病，可导致宫颈局部黏膜充血、水肿，在同房刺激下，可能会引起接触性出血。除了同房后出血，还可能伴有白带增多、发黄、异味等症状。
2.宫颈柱状上皮异位：这是一种正常的生理现象，通常不需要治疗。但如果合并宫颈炎，可能会出现同房后出血。
3.宫颈癌：宫颈癌早期可能没有明显症状，随着病情进展，可能会出现同房后出血、阴道分泌物增多、异味等症状。此外，还可能伴有下腹疼痛、腰痛等症状。
4.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉可能导致子宫不规则出血，表现为同房后出血、月经间期出血等。息肉较大时，还可能引起月经量增多、经期延长等症状。
5.子宫肌瘤：黏膜下肌瘤或较大的肌壁间肌瘤，可能会导致子宫腔面积增大，子宫收缩不良，从而引起月经间期出血、同房后出血等症状。
6.其他：子宫内膜炎、盆腔炎等也可能导致同房后出血。
如果出现同房后出血，建议及时就医，进行妇科检查、B超、宫颈防癌筛查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，平时应注意个人卫生，保持外阴清洁，避免不洁性生活。如果有妇科疾病，应及时治疗。