胃癌早期手术后是否化疗主要取决于有无淋巴结转移。若无淋巴结转移，通常无需化疗；若有转移，则多需术前化疗。这需要在医生指导下依据患者具体病情来判断。胃癌是原发于胃黏膜上皮的恶性肿瘤。早期胃癌往往无特殊症状，病情发展后会出现类似胃炎、胃溃疡的表现，如上腹不适，主要是上腹饱胀不适或隐痛，饭后更明显，还可能有食欲减退、嗳气、反酸、恶心、呕吐、黑便等症状。
一、早期胃癌且无淋巴结转移证据时，可根据肿瘤侵犯深度来选择内镜下治疗或手术治疗，术后无需辅助放疗或化疗。
二、对于局部进展期胃癌或伴有淋巴结转移的早期胃癌，应采取以手术为主的综合治疗。根据肿瘤侵犯深度以及是否伴有淋巴结转移，可考虑直接进行根治性手术，或术前先进行新辅助化疗，然后再进行根治性手术。常用的术前新辅助化疗药物有奥沙利铂、卡培他滨、表阿霉素、顺铂、表柔比星等。
总之，对于胃癌早期手术后的治疗方案，要综合多方面因素来确定，包括淋巴结转移情况等，以实现最佳的治疗效果。