宫内膜息肉形成的原因目前尚未完全明确，一般认为可能与雌激素水平过高、炎症刺激等因素有关。据研究，育龄期女性相对更易出现宫内膜息肉。
雌激素水平异常相关
长期高水平雌激素刺激： 雌激素可促进子宫内膜过度生长，当体内雌激素持续处于较高水平时，子宫内膜就容易异常增生形成息肉。比如一些长期服用雌激素类药物的女性，或者患有内分泌疾病导致雌激素分泌过多的女性，发生宫内膜息肉的风险相对较高。孕激素相对不足： 孕激素有抑制子宫内膜过度增生的作用，如果孕激素分泌相对不足，就不能很好地对抗雌激素的促增生效应，也可能促使宫内膜息肉形成。
炎症因素影响
慢性炎症长期刺激： 长期的妇科炎症，像子宫内膜炎等，会不断刺激子宫内膜，使得子宫内膜反复出现炎性反应，进而导致局部组织增生形成息肉。例如有慢性盆腔炎病史，炎症蔓延影响到子宫内膜的女性，更容易长宫内膜息肉。宫腔手术操作后的炎症： 进行过宫腔手术，如人工流产手术、清宫手术等，术后如果发生感染，引发炎症，也可能诱发宫内膜息肉。因为手术可能会对子宫内膜造成一定损伤，细菌等病原体容易入侵，引发炎症反应，促使息肉形成。
其他相关因素
年龄因素： 随着年龄增长，尤其是围绝经期及绝经后女性，宫内膜息肉的发生率有上升趋势。这可能与年龄增长过程中内分泌功能的变化等多种因素相关。肥胖： 肥胖女性体内脂肪较多，会影响雌激素的代谢，导致雌激素水平相对升高，增加宫内膜息肉的发生几率。据统计，肥胖女性患宫内膜息肉的风险比正常体重女性要高一些。