坐骨神经痛在选择药物时主要是镇痛药物，需先明确病因，不可盲目用药。就镇痛效果而言，可服用西药镇痛药、非甾体抗炎药、B族维生素、短效皮质类固醇，也可用中药及外用药膏辅助，如活血化瘀、温经散寒的外用中药等。
一、坐骨神经疼的用药
1.镇痛药：可有效缓解剧烈疼痛和下肢症状。
2.神经营养药物：如甲钴胺或维生素B1、B12等，能促进神经损伤修复。
3.神经消肿类药物：如迈之灵、草木犀流浸液片等，能促进神经水肿消退，缓解下肢症状。
4.舒筋活血中药：含有三七、当归等成分的中药，有助于缓解下肢疼痛症状。
二、引起坐骨神经痛的原因
1.骶尾部受凉：这是坐骨神经痛病因中最常见的，若之前坐在或躺在湿滑路面上，或骶尾部受凉，就易诱发此类疾病。
2.不良姿势：如长期盘腿坐等不良坐姿，可能引起骶尾部肌肉痉挛，进而压迫刺激坐骨神经导致局部疼痛。
3.既往骶尾部外伤或骨折、脱臼等：在恢复过程中可能偶尔出现神经刺激，从而引起坐骨神经痛。
总之，坐骨神经痛的药物治疗包括西药和中药。西药有止痛剂、维生素B族、皮质类激素等，有利于疾病恢复；中药有外敷，如敷贴、蜂毒古今贴等纯中药外敷，对坐骨神经痛有良好治疗效果。