小儿嗓子哑的原因通常包括声带未成熟、咽喉炎、季节因素等。具体如下：
一、声带未成熟。小儿处于发育阶段，发声器官还不太成熟。此时若过度大喊大叫或大声啼哭，易导致声带发炎，发炎的声带会大量充血，使得局部鼓膜变厚，当局部薄膜不均匀时就可能出现闭合不拢的情况，进而导致声音嘶哑甚至失声。对此情况，可口服阿奇霉素、罗红霉素等抗炎药物进行治疗。
二、咽喉炎。长时间进食油腻、辛辣刺激食物，可能引发咽喉炎，从而对声带产生影响，出现水肿症状，致使声音嘶哑。患儿可使用复方双花片、养阴清肺颗粒等药物进行医治。
三、季节因素。小儿嗓子哑也可能和季节有关，比如春秋季节，天气较为干燥，患儿容易出现喉咙黏膜干燥的状况，从而引起声音沙哑。此时家长可让患儿多喝水，家中也可使用加湿器改善室内环境，必要时还可服用金嗓利咽颗粒、黄氏响声丸等药物进行治疗。
总之，当小儿出现嗓子哑的情况时，要根据具体原因采取相应的措施进行处理和治疗。