痔疮的发生主要与肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血有关。据统计，成年人中痔疮的发生率较高。
解剖结构因素
肛管直肠特殊结构： 人体肛管内有丰富的静脉丛，正常情况下这些静脉丛呈环状分布。当受到一些因素影响时，静脉丛容易发生扩张。比如，人在站立或坐位时，肛管静脉回流阻力增大，血液容易淤积在这些静脉丛中，增加了患痔疮的风险。肛垫的正常与异常： 肛垫是肛管内的正常解剖结构，起着封闭肛管、控制排便的作用。但如果肛垫出现病理性肥大、下移，就可能引发痔疮。例如，长期的排便习惯不良等因素可能导致肛垫的正常结构和功能被破坏，进而发展为痔疮。
生活习惯因素
排便习惯不良： 长期便秘是引发痔疮的重要原因之一。当大便干结、坚硬时，排便时需要用力努挣，这会导致肛管直肠内压力增高，影响静脉回流，使得静脉丛瘀血扩张，从而诱发痔疮。据研究，便秘患者中痔疮的发生率比正常人高很多。而长期腹泻也不利于肛门健康，频繁的腹泻会刺激肛管直肠黏膜，使静脉丛处于充血状态，增加痔疮发病几率。久坐久站： 长时间保持坐位或站位的人群，如办公室职员、教师等，肛管直肠部位承受的压力较大，静脉回流受阻。因为久坐或久站时，身体的重量会对肛管直肠静脉产生压迫，影响血液的正常循环，使得静脉丛容易瘀血，久而久之就容易引发痔疮。例如，每天久坐超过 4 小时的人，患痔疮的可能性明显高于活动量较大的人。
饮食因素
嗜食辛辣刺激食物： 经常食用辣椒、花椒等辛辣刺激性食物，会对肛管直肠黏膜产生强烈的刺激，导致局部血管扩张、充血。长期如此，静脉丛就容易发生瘀血，增加痔疮的发病风险。比如，有调查发现，喜欢吃辛辣食物的人群中，痔疮的患病率比饮食清淡的人群高出约 2 - 3 倍。膳食纤维摄入不足： 饮食中缺乏足够的膳食纤维，会使大便变得干结、难解。为了排出干结的大便，人们需要用力排便，这会使肛管直肠内压力升高，影响静脉回流，进而诱发痔疮。一般来说，成年人每天应摄入 25 - 30 克的膳食纤维，但很多人的实际摄入量远低于这个标准，这就增加了患痔疮的几率。