对尘螨过敏的治疗主要包括避免接触、药物治疗和免疫治疗等。一般来说,避免接触尘螨是基础的防治措施。
避免接触尘螨
卧室环境控制: 卧室中要经常清洗床上用品,如床单、被套、枕套等,建议每周用55℃以上的热水清洗,可以有效杀死尘螨。还可以使用防尘螨的床罩、枕套,将床垫、枕头等用密封套包裹起来,减少尘螨的滋生和接触。室内清洁: 保持室内干燥,相对湿度最好控制在50%以下,因为尘螨喜欢潮湿的环境。定期用湿布擦拭家具表面、地板等,减少尘螨的藏匿场所。尽量减少室内的绒毛玩具、厚重窗帘等容易积聚尘螨的物品。
药物治疗
抗组胺药物: 常用的有氯雷他定、西替利嗪等。这类药物可以缓解尘螨过敏引起的打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒、皮肤瘙痒等症状。比如氯雷他定,一般成人和12岁以上儿童常用剂量是每天10毫克,能有效减轻过敏症状,但可能会有嗜睡等副作用,用药后要注意避免驾驶等需要高度集中注意力的活动。糖皮质激素: 病情较重时可能会用到,如糠酸莫米松鼻喷雾剂等鼻用糖皮质激素,或者布地奈德气雾剂等吸入用糖皮质激素。鼻用糖皮质激素可以减轻鼻腔的炎症反应,缓解鼻塞、流涕等症状;吸入用糖皮质激素对缓解过敏性鼻炎伴随的哮喘症状有一定作用,但长期使用可能会有局部副作用,如鼻黏膜干燥等,需在医生指导下使用。
免疫治疗
舌下含服免疫治疗: 对于尘螨过敏的患者,可以进行舌下含服尘螨变应原制剂的免疫治疗。一般需要持续较长时间,比如3 - 5年左右,通过逐渐增加患者对尘螨变应原的耐受,从而减轻过敏症状,甚至在停止治疗后仍能维持较长时间的效果,但这种治疗需要在医生的严格评估和监护下进行,并且可能会出现局部口腔过敏反应等副作用。皮下注射免疫治疗: 也是一种免疫治疗方式,通过定期皮下注射逐渐增加剂量的尘螨变应原提取物,来诱导机体免疫耐受。不过这种治疗需要在医院进行,并且要密切观察患者的反应,可能会出现注射部位红肿、瘙痒,甚至严重的全身过敏反应等情况,所以需要严格遵循医生的安排。
