腰椎间盘突出引起坐骨神经痛时，常用的药物主要有非甾体类抗炎药、神经营养药物等。一般来说，非甾体类抗炎药能在一定程度上缓解疼痛，比如布洛芬等，约有70% - 80%的患者使用后疼痛能得到不同程度的减轻。
非甾体类抗炎药
消炎止痛：这类药物可以减轻炎症反应，从而缓解疼痛。常见的有布洛芬，它通过抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素合成，达到抗炎止痛效果。不过，孕妇及哺乳期女性要慎用，有消化道溃疡病史的人使用时也需格外小心，因为可能会加重溃疡情况。双氯芬酸钠：同样属于非甾体类抗炎药，能有效缓解疼痛和炎症，但可能会引起胃肠道不适，像恶心、呕吐等症状，有严重肝肾功能不全者要避免使用。
神经营养药物
修复神经：甲钴胺是常用的神经营养药物，它可以参与神经元的代谢，促进髓鞘的合成，有助于受损神经的修复。一般来说，服用甲钴胺后可能在几周内逐渐发挥作用，但长期大量服用的安全性还需进一步观察，不过常规剂量下相对比较安全。维生素B12：也能起到营养神经的作用，缺乏维生素B12可能会导致神经病变，补充后有助于维持神经的正常功能，但对于有过敏史的人要谨慎使用。
糖皮质激素
短期强效抗炎：在病情急性发作且疼痛严重时，可能会短期使用糖皮质激素，如泼尼松。它能迅速减轻神经根的炎症水肿，从而缓解疼痛。但长期使用糖皮质激素会有较多副作用，像引起骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等，所以必须严格遵循医生的医嘱使用，并且要密切监测相关指标。
肌肉松弛剂
缓解肌肉紧张：氯唑沙宗属于肌肉松弛剂，能缓解由于腰椎间盘突出导致的肌肉紧张，从而间接减轻对神经的刺激引起的疼痛。不过，服用后可能会有嗜睡等不良反应，所以服药期间不宜驾驶车辆或操作机械。乙哌立松也是常用的肌肉松弛剂，它可以作用于中枢神经系统和血管平滑肌，放松肌肉，但严重肝肾功能障碍者要慎用。