右手大拇指发抖可能由多种原因引起，包括局部神经受刺激、帕金森病、特发性震颤等。
一、局部神经受到刺激：常见于过度劳累后。比如长时间反复用右手拇指操作游戏键盘、手机等，或是长时间使用拇指弹奏乐器，这会导致右手拇指肌肉疲劳、痉挛，进而引起右手大拇指发抖。当因疲劳、体力活等导致右手大拇指发抖时，应立即停止相关活动，让手部得到充分休息，避免过度使用手部。
二、帕金森病：如果是帕金森病，可能出现右手大拇指静止性震颤，发病后屈曲的食指和拇指会有类似“搓丸样”动作。帕金森病的发病与遗传因素、神经系统老化、环境因素等有关。一旦明确是帕金森病引起的右手大拇指发抖，患者应严格遵医嘱进行用药治疗，一般可使用复方左旋多巴、抗胆碱能药、金刚烷胺等药物，以延缓病情进展。
三、特发性震颤：右手大拇指发抖也可能是特发性震颤导致的，这是一种肢体肌肉有节律性、非自主的震颤。通常震颤起始于手部，还可影响头部、颈部、躯干和下肢等部位。特发性震颤的发病原因尚不完全清楚，可能与环境因素、遗传因素等有关。轻度特发性震颤通常无需治疗。但如果是中度或重度特发性震颤，且对患者社交和工作造成影响，则可遵医嘱用药治疗。一般可选用盐酸普萘洛尔片等非选择性肾上腺素β受体阻滞剂来减轻震颤幅度。
总之，右手大拇指发抖可能涉及多种情况，应根据具体表现和相关检查来明确原因，并采取相应的治疗措施。