肾病综合征是一种常见的肾脏疾病。它的主要特征是大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。一般来说，肾病综合征的治疗需要综合多方面因素。
病理类型与表现
微小病变型肾病： 多见于儿童，约占儿童原发性肾病综合征的80% - 90%。临床表现为大量蛋白尿，低蛋白血症，水肿明显，一般血尿和高血压少见。系膜增生性肾小球肾炎： 分为IgA肾病及非IgA系膜增生性肾小球肾炎。好发于青少年，男性多见。部分患者有前驱感染，可于上呼吸道感染后急性起病，可表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等。
治疗药物选择
糖皮质激素： 是治疗肾病综合征的常用药物，如泼尼松。通过抑制免疫炎症反应，抑制醛固酮和抗利尿激素分泌，达到利尿、消除蛋白尿的作用。一般起始足量，如泼尼松1mg/(kg·d)，口服8 - 12周后逐渐减量。免疫抑制剂： 对于激素依赖型、激素抵抗型肾病综合征患者，常需加用免疫抑制剂。如环磷酰胺，可抑制细胞免疫，减少抗体生成。但环磷酰胺可能有骨髓抑制、脱发、出血性膀胱炎等不良反应。
日常护理要点
休息与活动： 水肿明显时需卧床休息，待水肿消退后可适当活动，如散步等，但要避免劳累。一般水肿消退2 - 3周后可逐步增加活动量。饮食调整： 应给予优质蛋白饮食，如瘦肉、鸡蛋、牛奶等，保证热量摄入。同时要限制钠盐摄入，每日钠盐摄入应少于3g，水肿严重时更要严格控制。还要注意低脂饮食，减少动物油的摄入，多吃植物油。