梅核气主要表现为咽喉部有异物感，就像有梅核卡在喉咙里一样，咳不出来也咽不下去。一般这种异物感在情绪波动时可能会更明显，比如生气、焦虑等情况下，异物感可能会加重。
症状的主观感受方面
咽部异物感特点： 患者会感觉咽部有似球样、团块样的异物堵塞感，这种感觉比较固定，但不影响进食，也就是说吃饭吞咽时，异物感不会阻碍食物通过。不过有时候这种异物感会时轻时重，当患者注意力转移时，比如专注于工作、看电影等，可能感觉异物感减轻，而一旦闲下来或者情绪有波动时，异物感又会明显。伴随情绪相关表现： 很多梅核气患者会伴有情绪方面的问题，比如容易出现抑郁、焦虑的情绪。有的患者会整天忧心忡忡，觉得自己喉咙里有严重的疾病，进而影响日常生活和睡眠，可能出现失眠、多梦等情况，长期下来还可能影响食欲，导致食量减少等。
症状与身体其他系统的关联
消化系统关联： 部分梅核气患者可能会有消化不良的表现，比如胃脘部胀满不适，嗳气频繁。因为中医认为梅核气多与肝郁气滞、痰气互结有关，而肝郁气滞往往也会影响到脾胃的运化功能，所以可能同时出现消化系统的一些症状。呼吸系统关联： 少数患者可能会有咽部的轻微干痒感觉，不过一般不会出现明显的咳嗽、咳痰等呼吸系统的典型症状。但这种咽部的不适可能会让患者误以为是呼吸道有问题，其实主要还是咽喉部的异常感觉为主。
症状的发作情况
发作无明显时间规律： 梅核气的咽部异物感发作没有特定的时间点，可能随时出现，比如早上起床后可能就有明显的异物感，白天任何时候都可能出现，而且持续时间长短不一，短则几分钟，长则数小时甚至整天都有这种感觉。诱因相关情况： 除了情绪因素外，饮食方面也可能是诱因之一，比如食用辛辣、油腻、刺激性食物后，可能会加重咽部的异物感。另外，环境因素也有一定影响，比如处于空气污浊、干燥的环境中，也可能让咽部异物感更明显。