第一跖骨骨折的治疗需根据骨折的具体情况来定。一般来说，无明显移位的第一跖骨骨折可采用保守治疗，有明显移位等情况可能需要手术治疗。
保守治疗方式
石膏固定： 如果第一跖骨骨折没有明显的移位，通常会采用石膏固定的方法。一般需要将足部固定6 - 8周左右，在此期间要避免足部负重，定期复查X线，观察骨折愈合情况。固定期间要注意保持石膏的清洁、干燥，避免石膏松动。药物辅助： 可以使用一些非甾体类抗炎药来缓解疼痛和肿胀，比如布洛芬等，但要在医生的指导下使用，因为这类药物可能有一些胃肠道等方面的副作用，尤其是有胃肠道疾病的患者要谨慎使用。
手术治疗情况
切开复位内固定： 当第一跖骨骨折有明显的移位，如骨折端错位超过2mm，或者影响到足部的负重和关节活动时，就需要进行手术治疗，通常是切开复位内固定。手术中会将移位的骨折端复位，然后用钢板、螺钉等内固定物固定骨折部位。术后需要进行伤口的护理，防止感染，一般术后2周左右可以拆线。同时，术后也需要根据骨折愈合情况进行康复训练，但要避免过早负重。微创手术： 现在也有一些微创手术的方式来治疗第一跖骨骨折，比如经皮克氏针固定等。这种手术创伤相对较小，术后恢复相对较快，但也需要严格掌握适应证，对于合适的患者可以考虑。微创手术术后同样需要注意保持针道的清洁，防止感染，并且按照医生的要求进行康复锻炼。
康复训练要点
早期康复： 在骨折固定后的早期，一般是1 - 2周内，可以进行足趾的屈伸活动等非负重的康复训练，促进血液循环，防止肌肉萎缩和关节僵硬。例如，每天进行多次足趾的主动屈伸运动，每次10 - 15次左右。后期康复： 当骨折达到一定的愈合程度后，一般在6 - 8周左右（根据骨折愈合情况），可以逐渐开始部分负重行走等康复训练。刚开始部分负重时可以使用拐杖等辅助工具，逐渐增加负重的重量和时间，同时配合踝关节的屈伸、旋转等康复训练，一般需要2 - 3个月左右才能基本恢复正常的足部功能，但具体时间因人而异，要根据骨折愈合和康复训练的情况来定。