关键点：鼻窦炎伴鼻中隔偏曲是否手术取决于鼻中隔偏曲程度和鼻窦炎保守治疗效果，手术是解决鼻中隔偏曲唯一有效方法，出现特定情况需手术，鼻窦炎保守治疗无效或影响正常生活工作可考虑手术。
一、鼻中隔偏曲与手术治疗：1.手术是解决鼻中隔偏曲的唯一有效途径。若鼻中隔偏曲导致严重的鼻腔通气不畅，会极大影响呼吸功能，这种情况下通常需要手术来矫正。当鼻中隔高位偏曲影响到鼻窦的通气引流时，可能加重鼻窦炎或引发其他相关问题，此时手术有其必要性。若鼻中隔偏曲引起反复鼻出血，频繁出血不仅对健康有危害，也会给患者带来较大困扰，手术可改善这一状况。鼻中隔压迫鼻腔外侧壁而引起头疼时，手术能有效缓解这种因偏曲导致的疼痛症状。
二、鼻窦炎与治疗选择：1.保守治疗：主要包括鼻用激素、鼻腔冲洗、鼻炎颗粒、粘膜促排剂及抗生素等方法。鼻用激素能减轻鼻腔炎症。鼻腔冲洗有助于清洁鼻腔，促进恢复。鼻炎颗粒等可改善相关症状。粘膜促排剂和抗生素对炎症控制有帮助
2.手术考虑：如果经过上述保守治疗无效，或者鼻窦炎严重影响到正常的工作、生活，那么就可以考虑通过手术来解决问题。
总之，对于鼻窦炎伴鼻中隔偏曲的情况，需要综合评估鼻中隔偏曲程度和鼻窦炎保守治疗效果来决定治疗方式，手术是鼻中隔偏曲较为可靠的解决办法，而鼻窦炎在保守治疗不佳时也可考虑手术干预。