怀孕五个月胎死腹中，孕妇通常会有一些明显症状。首先，孕妇可能会发现胎动消失，正常情况下怀孕五个月时孕妇能感觉到较为明显的胎动，如果突然胎动不再出现，就要警惕胎死腹中的可能。
身体感觉方面
腹痛情况： 部分孕妇可能会出现腹部隐痛或逐渐加剧的腹痛症状。这种腹痛可能是子宫收缩引起的，子宫会试图排出已经死亡的胎儿。阴道出血： 有的孕妇会出现阴道少量出血的情况，血液颜色可能为暗红色。这是因为胎儿死亡后，胎盘与子宫壁之间可能会发生剥离，导致血管破裂出血。
其他表现
乳房变化： 孕妇的乳房可能不再有胀痛等感觉，因为胎儿死亡后，体内激素水平会发生变化，乳房的相关症状会减轻。子宫大小异常： 正常怀孕五个月时子宫大小是符合孕周的，但如果胎死腹中，子宫可能不再按照正常的速度增长，甚至可能出现缩小的情况。通过腹部触诊或者超声检查可以发现子宫大小与孕周不符。
医学检查辅助判断
超声检查： 超声是判断胎死腹中的重要手段。在超声下可以看到胎儿心跳消失，胎儿的形态也不再有正常的活动迹象。比如胎儿不再有胎心搏动，胎儿的肢体等不再有正常的运动。胎心监测： 孕妇自己或者通过医疗设备进行胎心监测时，会发现没有胎心信号或者胎心信号异常消失。正常情况下可以监测到胎儿的胎心频率，而胎死腹中时则无法检测到有效的胎心。