鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病,常见症状包括鼻塞、流涕,一般流涕多为脓性或黏脓性,可持续12周以上。部分患者还会出现头痛,疼痛有一定的时间和部位规律。另外,嗅觉减退也是常见症状之一。
鼻窦炎的症状表现
鼻塞: 鼻腔黏膜肿胀及分泌物增多会导致鼻塞,轻重程度不一,可单侧或双侧鼻塞,严重时会影响正常呼吸。比如儿童可能因为鼻塞而张口呼吸,影响睡眠和面容发育。流涕: 多为脓性或黏脓性鼻涕,量多少不一。急性鼻窦炎时流涕较多,慢性鼻窦炎也会有较多脓涕,有时还会有异味。像急性细菌性鼻窦炎患者,鼻涕可能呈黄色或黄绿色。
鼻窦炎的治疗方法
药物治疗
鼻用糖皮质激素: 如布地奈德鼻喷雾剂等,能减轻鼻腔黏膜炎症反应,缓解鼻塞、流涕等症状。一般需要连续使用一段时间,比如2-4周左右,但具体使用时间需遵医嘱。抗生素: 急性细菌性鼻窦炎常需要使用抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾等。医生会根据病情严重程度和病原菌情况选择合适的抗生素,一般疗程为10-14天,但需严格按照医嘱用药,不能自行停药。
鼻腔冲洗
生理盐水或海盐水冲洗: 可以用生理盐水或专门的鼻腔冲洗剂进行鼻腔冲洗,每天1-2次。通过冲洗能清除鼻腔内的分泌物、过敏原等,减轻鼻腔黏膜水肿,改善鼻腔通气和引流。一般使用20-50毫升的冲洗液,温度接近体温为宜。
手术治疗
鼻内镜手术: 对于经过规范药物治疗无效,或者存在鼻息肉等情况的慢性鼻窦炎患者,可考虑鼻内镜手术。手术能开放鼻窦开口,清除病变组织,改善鼻窦的通气和引流。但手术也有一定的风险和复发可能,术后需要定期复诊和鼻腔清理。
