右手肘关节骨头里面痛，可能与外伤、自身免疫性疾病、退变性关节炎等因素有关。具体如下：
一、外伤
1.当右手肘遭受直接或间接暴力损伤后，可能引发韧带损伤或骨折，进而导致关节内疼痛。这种疼痛往往较为剧烈，且有明确外伤史。
2.处理方法：受伤后应立即制动，并悬吊上肢以防止二次损伤。可对患处进行冰敷，这样能阻止毛细血管持续渗出，减轻疼痛和肿胀。还可口服非甾体类抗炎镇痛药来缓解疼痛，如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释片等。若发生骨折，则需要进行复位固定治疗。
二、自身免疫性疾病
1.类风湿性关节炎作为自身免疫性疾病，会侵害关节滑膜组织，引起关节疼痛、肿胀与畸形，是造成右手肘关节内疼痛的常见原因之一。
2.治疗措施：需应用阿司匹林片、布洛芬缓释片等非甾体类抗炎药以及环磷酰胺片、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等改善病情的抗风湿药来控制炎症。在急性期要卧床休息，避免关节活动，急性期过后可适当增加活动量。
三、退变性关节炎
1.中老年人群若出现上述症状，可能是退变性关节炎所致，其会引起关节间隙狭窄和骨质增生，容易产生关节内疼痛。
2.应对方式：要减少活动量，同时避免劳损、创伤或寒冷等不利因素。可适当卧床休息，并对损伤的关节进行针灸和中药穴位离子渗透治疗，以改善血液循环及微循环。
总结概况提示：右手肘关节骨头内疼痛的原因多样，应根据具体病因采取针对性的治疗和处理措施。在外伤情况下要及时制动和恰当处理，自身免疫性疾病需用相关药物控制炎症，退变性关节炎则要注重保养和治疗。