脑梗死包括腔隙灶，两者存在区别。腔隙灶是脑梗死的一类，脑梗死指所有缺血性脑血管病，由血管闭塞致脑组织缺血坏死。具体如下：
一、腔隙灶：这是脑白质深部出现的小软化灶，多因脑部白质深部穿通动脉血管闭塞后缺血坏死而致神经功能缺损，通常为陈旧性腔梗。因小血管闭塞引发的症状一般较轻，部分患者无症状，部分患者会有一侧肢体运动不协调、一过性语言功能减退等表现，症状持续时间较短，通常能较快恢复。
二、脑梗死：多由大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等引起，脑部CT、核磁共振等检查可见大面积低密度灶。脑梗死早期症状通常较轻，患者意识清醒，伴有肢体麻木、头晕等，严重者会出现偏瘫、失语、共济失调、意识障碍等症状，部分大面积脑梗死患者可引发脑疝等并发症而危及生命。腔隙灶和脑梗死患者常伴有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病，所以患者应严格控制血压、血糖、血脂等。要避免食用过多高盐菜品或腌制品，保持清淡、易消化饮食，适当进行体育锻炼，将体重控制在正常水平，以减少疾病发生。
总之，腔隙灶和脑梗死既有联系又有区别，对于此类患者，要做好各方面的管理和控制，以降低不良影响和风险。