怀孕27周处于孕中期，导致27周肚子隐隐作痛的原因有生理性和病理性之分，需依据具体原因予以治疗。
一、生理性原因
1.子宫增大牵拉：随着子宫增大，子宫周围韧带牵拉绷紧会引发疼痛。
2.脏器挤压：子宫变大对周围脏器造成挤压也会出现腹部隐隐作痛。
3.假性宫缩：胎儿逐渐生长发育，孕妇会有胎动现象，可能出现假性宫缩而导致腹部隐痛。此时应注意休息，避免过度劳累，通常在充足休息后会好转，若不能缓解，需就诊并在医生指导下服用硫酸镁等抑制宫缩的药物。
二、病理性原因
1.先兆流产：肚子疼痛且伴有发紧、发硬，可能为先兆流产，应及时就医进行胎心检查、超声检查等以查看胎儿情况以及胎盘、羊水量等。要注意卧床休息，必要时可在医生指导下口服保胎丸治疗，若宫缩频繁，则应住院静脉滴注硫酸镁进行保胎。
2.妇科疾病：一些妇科疾病也可能导致肚子隐隐作痛。
3.肠道相关疾病：肚子隐隐作痛时整个肚子不硬但伴有腹泻或便秘等情况，考虑是肠道相关疾病引起的，应进行血常规或便常规等相关检查，并根据不同症状采取相应处理措施。若为腹泻，患者可遵医嘱服用乳酸菌素片；若为便秘，患者可遵医嘱服用乳果糖口服液进行治疗。
建议患者定期孕检，注意休息，避免过度劳累，合理饮食，多吃如牛奶、鸡蛋、豆类等优质蛋白食物，以及胡萝卜、苹果、香蕉等蔬菜水果以补充维生素，还可在医生指导下适当补充钙剂以防止胎儿畸形。饭后可适当散步，但切忌剧烈运动和避免同房。
总之，怀孕27周肚子隐痛要明确原因，生理性的需注重休息和调理，病理性的则要根据具体情况进行针对性治疗和处理。