婴儿先天性心脏病的症状表现多样，有些在出生后不久就能发现，比如约1/3的患儿出生后数天内可能出现呼吸急促的情况，每分钟呼吸频率可能超过60次。
外观表现方面
皮肤颜色异常： 部分婴儿会出现口唇、指甲床等部位青紫现象。这是因为心脏结构异常导致血液中氧含量降低，使得皮肤黏膜呈现青紫状态。比如当婴儿哭闹、吃奶等活动量增加时，青紫可能会更加明显。生长发育迟缓： 患有先天性心脏病的婴儿，体重增长往往比正常婴儿缓慢。这是由于心脏功能受损，身体得不到充足的营养供应，影响了正常的生长发育。例如，正常婴儿在3个月左右体重可能会翻倍增长，但患有先天性心脏病的婴儿可能体重增长不明显甚至下降。
呼吸方面表现
呼吸急促： 婴儿会出现呼吸频率加快的情况。除了前面提到的每分钟超过60次，还可能伴有呼吸费力，表现为胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显凹陷，也就是所谓的三凹征。这是因为心脏功能异常，肺部血液循环受阻，导致婴儿需要更用力地呼吸来获取足够的氧气。反复呼吸道感染： 由于心脏结构问题，婴儿的肺部容易淤血，抵抗力下降，从而容易反复发生呼吸道感染。比如可能会经常出现肺炎，而且肺炎的病程比正常婴儿更长，恢复更困难。
心脏听诊表现
心脏杂音： 医生通过听诊器可以听到心脏杂音。先天性心脏病患儿的心脏杂音往往比较响亮，性质特殊。不同类型的先天性心脏病杂音特点有所不同，比如室间隔缺损的患儿可能在胸骨左缘第3 - 4肋间听到响亮的全收缩期杂音。但需要注意的是，并不是所有心脏杂音都是先天性心脏病引起的，有些正常婴儿也可能有生理性杂音，但生理性杂音一般比较柔和，而病理性杂音则有其特定的特征。心率异常： 部分婴儿可能出现心率过快或过慢的情况。心率过快时可能超过160次/分钟，心率过慢时可能低于100次/分钟。这是因为心脏的正常节律受到先天性结构异常的影响。