增强CT不能确诊胰腺癌，诊断胰腺癌主要靠影像学检查与病理诊断。常用影像学检查有彩超、增强CT、核磁共振、PET-CT等，可初步诊断。胰腺癌特点为边界不清、无完整包膜、质地结实、血供丰富。但影像学检查仅为初步诊断，需病理诊断确诊，其为金标准，无病理诊断不能完全确诊。
一、影像学检查：
1.彩超检查：可发现胰腺的一些异常情况。
2.增强CT检查：能较为清晰地显示胰腺的结构和病变。
3.核磁共振检查：对胰腺的细节有较好的呈现。
4.PET-CT检查：能从代谢角度评估胰腺状况。
二、胰腺癌的特点：
1.边界不清楚：与周围组织的界限不清晰。
2.没有完整包膜：缺乏完整的包裹。
3.质地比较结实：触感较为坚实。
4.有丰富血液供应：血运相对丰富。
三、病理诊断：是确诊胰腺癌的关键和金标准，只有通过病理诊断，才能最终确定是否为胰腺癌。
总之，要准确诊断胰腺癌，需要综合运用多种检查方法，而病理诊断是不可或缺的重要环节。