脚肿腿肿的原因有多种。比如心源性水肿，像右心衰竭时，就容易出现脚肿腿肿，这是因为心脏泵血功能减弱，导致体循环淤血，一般这种水肿从足部开始向上蔓延。
心源性水肿方面
心功能不全引发： 当心脏的收缩或者舒张功能出现问题时，就会影响血液的正常循环。比如有冠心病的患者，长期心肌缺血可能导致心功能逐渐下降，进而引发脚肿腿肿。通常这类患者还会伴有呼吸困难等症状。
肾源性水肿方面
肾脏疾病导致： 像肾小球肾炎，由于肾小球滤过率降低，水钠潴留，就会出现脚肿腿肿。一般晨起时眼睑可能也会有水肿，之后逐渐蔓延至下肢。肾病综合征患者因为大量蛋白尿丢失，血浆蛋白降低，胶体渗透压下降，也会引起脚肿腿肿，同时还可能伴有大量蛋白尿、低蛋白血症等表现。
肝源性水肿方面
肝脏疾病相关： 肝硬化患者，肝脏合成蛋白功能减退，血浆胶体渗透压降低，而且门静脉高压也会导致水肿，常表现为脚肿腿肿，还可能伴有腹水等症状。比如长期酗酒导致肝硬化的患者，就容易出现这种情况。
其他原因方面
营养不良性水肿： 长期营养不良，尤其是蛋白质摄入不足，会使血浆蛋白降低，引起水肿，也会出现脚肿腿肿。比如一些长期节食减肥的人，就可能因为营养不良出现这种情况。此外，下肢静脉回流受阻也会导致脚肿腿肿，像下肢静脉曲张患者，静脉回流不畅，血液淤积在下肢，就会出现脚和腿肿胀。