胸骨骨折是否能自愈需视具体情况而定。若为单纯胸骨骨折且无明显移位，通常可自愈；但若存在移位较明显、局部畸形，或合并胸骨后血肿、多发肋骨骨折形成连枷胸等情况，则往往需要手术治疗。
一、单纯胸骨骨折且无明显移位：临床约一半胸骨骨折患者属于这种情况，骨折部位无明显移位。这类患者大多无需手术，只需卧床休息两周，避免胸部用力活动以防引起局部活动性出血，通过保守治疗可实现治愈。
二、胸骨骨折后移位较明显，局部可见畸形：这样的患者容易产生并发症，早期进行手术治疗有利于患者快速康复并减少严重并发症的发生。
三、胸骨骨折合并胸骨后的血肿或合并多发肋骨骨折形成连枷胸：此类患者手术的目的在于探查有无严重合并症，同时恢复胸廓稳定性。
总之，胸骨骨折能否自愈不能一概而论，要根据具体情况来判断。患者一定要前往正规医院，由正规医生检查病情后给出准确的结果判断，而医生要仔细检查患者是否有自愈可能，然后针对患者自身情况给予个体化的治疗处理。
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