L5-S1椎间盘膨出是轻度病变,通常不严重,可先选保守治疗,病情严重影响生活时可考虑手术。L5-S1椎间盘膨出是轻度椎体病变,多由久坐久站、重体力劳动等引起,主要表现为腰骶部酸、胀、麻、痛,弯腰时疼痛明显加重,腰骶部正中叩击会有臀部放射性疼痛。对此症状,治疗有保守与手术两种。
一、保守治疗
1.药物治疗,如口服洛索洛芬等消炎止痛药、活血止痛胶囊等改善循环和活血化瘀类药物。
2.联合理疗,像针灸、推拿、按摩、牵引、红外偏振光等。
3.晚上建议睡硬板床。
二、手术治疗
若病情严重且保守治疗效果不佳,需先完善腰椎磁共振,影像学显示膨出严重,可考虑手术,可选择微创椎间孔镜手术或椎间盘切除、椎间融合手术。
此外,平时要注意休息,避免劳累,不做剧烈运动,可适当活动,如散步或打太极拳等,活动时可佩戴腰围保护。
总结:L5-S1椎间盘膨出不太严重时优先保守治疗,严重影响生活可手术,治疗方式包括药物、理疗等保守方法和特定情况下的手术,同时日常要注意休息和适当活动并做好保护。
