神经衰弱的表现症状多样，通常会有精神易兴奋和脑力易疲乏的情况。比如患者可能在日常活动中，稍微做点事就感觉累，注意力难以集中，记忆力也会减退。
情绪方面的表现
容易烦恼： 患者常常会为一些小事而烦恼，比如生活中的一点小挫折、工作中的小失误等，而且这种烦恼很难摆脱。例如，因为一次工作汇报没做好，就会反复纠结，长时间陷入懊恼的情绪中。容易激动： 稍微遇到一些刺激就容易生气、激动。比如别人不经意的一句话，就可能让患者大发雷霆，而且激动后很难平复下来。
生理方面的表现
睡眠障碍： 很多神经衰弱患者会出现睡眠问题，比如入睡困难，躺在床上很久都无法入睡；或者睡眠浅，稍微有点动静就容易醒来，导致整个睡眠质量很差。有的患者可能每晚睡眠时间不足5小时，而且睡眠后还感觉没有休息好。肌肉紧张性疼痛： 患者可能会出现头部紧箍样疼痛，或者颈部、背部等肌肉酸痛。这种疼痛一般在紧张劳累后加重，休息后有所缓解，但很难完全消失。比如长时间伏案工作后，颈部肌肉会明显酸痛。
其他表现
植物神经功能紊乱： 可能出现心慌、胸闷、多汗、食欲不振等症状。比如有的患者会经常感觉心跳加快，或者手心出汗较多，在吃饭时没有食欲等。而且这些植物神经功能紊乱的症状会随着情绪的变化而加重或减轻。