两边太阳穴剧烈疼痛并伴恶心可能是多种原因引起，需及时关注并进一步明确情况。
一、偏头痛导致
偏头痛是常见原因，多有家族史，发作时单侧或双侧太阳穴搏动样疼痛，常伴恶心、呕吐等。女性相对更易患，与内分泌、饮食等因素相关，比如食用含酪胺的奶酪、含亚硝酸盐的腌制食品等可能诱发。
二、紧张性头痛引发
长期精神紧张、焦虑、压力大等可致紧张性头痛，表现为双侧太阳穴紧箍样疼痛，也可能伴恶心感，常见于长时间用脑工作者、学生等人群。
三、颅内病变影响
像颅内肿瘤、脑出血、脑膜炎等颅内病变也可能出现两边太阳穴剧烈疼痛伴恶心症状，这类情况相对严重，需及时就医排查。
四、其他因素所致
发热性疾病时，如感冒发烧，也可能出现两边太阳穴疼且恶心，还有眼部疾病，如青光眼，也可引发类似症状，需综合判断。