孕晚期尾骨疼多是由多种因素引起，其中较为常见的原因之一是胎儿增大压迫。一般到孕晚期，胎儿体重增加，子宫不断增大，可能会对盆腔内的尾骨等部位产生压迫，大约有相当比例的孕妇会出现尾骨疼的情况。
胎儿压迫因素：
胎儿发育影响：随着孕周增加，胎儿逐渐长大，子宫重量增加，会对骨盆区域包括尾骨周围组织产生压力。胎儿的位置如果比较靠下，对尾骨的压迫会更明显。骨盆变化：孕晚期为了适应分娩，骨盆会发生一系列变化，关节韧带会松弛，这也可能导致尾骨周围的结构受到影响，从而引发疼痛。
激素变化因素：
松弛素作用：孕期身体会分泌松弛素，它能使骨盆的韧带松弛，方便胎儿通过产道，但同时也可能导致尾骨周围的关节、韧带等组织稳定性下降，容易出现疼痛。一般从怀孕中后期开始，松弛素分泌逐渐增多，对尾骨周围组织的影响也会逐渐显现。
姿势不当因素：
久坐久站影响：如果孕晚期长时间久坐或者久站，身体的重心会发生改变，尾骨部位承受的压力不均衡，容易引发疼痛。比如有些孕妇因为工作等原因需要长时间坐着，就更容易出现尾骨疼的情况。睡眠姿势影响：不合适的睡眠姿势也可能加重尾骨疼。例如长期仰卧睡眠，子宫的重量可能会对尾骨造成持续压迫；而侧卧睡眠时，如果姿势不正确，也可能导致尾骨周围组织受力不均。
个体差异因素：
骨盆结构不同：每个孕妇的骨盆结构存在差异，有的孕妇骨盆形态可能使得尾骨更容易受到压迫或者在孕期变化时出现不适。比如骨盆较窄的孕妇，胎儿增大时对尾骨的压迫相对更明显。身体既往状况：如果孕妇在孕前尾骨周围就存在一些潜在的问题，比如曾经有过尾骨部位的轻微损伤等，那么孕晚期由于身体变化，可能会使尾骨疼的情况加重。