出现皮肤下面有硬疙瘩且一按就疼的状况，可能是由皮肤感染出现脓肿或已形成皮下结节引起的。常见的相关因素有毛囊炎、疖肿、痈、皮脂腺囊肿、皮肤血管炎等局部皮肤病，建议患者就医明确诊断。
一、毛囊炎：
1.原因：可能因免疫功能低下、穿着过紧或不透气衣物导致摩擦、多汗、毛囊堵塞等，进而使细菌侵入皮肤，引发毛囊感染而形成毛囊炎。
2.症状表现：通常会使毛囊处形成红肿，出现皮肤下的硬疙瘩，并伴有疼痛。
二、疖肿：
1.原因：局部毛囊遭金黄葡萄球菌、链球菌等致病菌感染，当体内白细胞进行免疫并消灭细菌时会与周围皮肤细胞聚集。
2.症状表现：可发生在头面部、颈部、背部的皮肤，病情发展时可能逐渐变硬，出现皮肤下硬疙瘩且一按就疼。
三、痈：
1.原因：细菌感染多个毛囊且相互融合而形成。
2.症状表现：初期损害表现为较硬的疙瘩且伴有疼痛，表面呈紫红色，界限不清楚。之后硬块逐渐增大，后期化脓后破溃。
四、皮脂腺囊肿：
1.原因：多因生活环境脏乱、感染、创伤等致使皮脂腺导管堵塞，皮脂在腺体内堆积而形成。
2.症状表现：多发生在头面部和颈背部皮肤，也可能表现为皮肤下出现硬疙瘩，内部有脓性分泌物，若脓液未形成时，可出现皮下硬结并伴随剧烈疼痛。
五、皮肤血管炎：
1.原因：可能与皮肤血管炎有关，当血管壁及周围组织出现炎性浸润时，局部皮肤可能出现丘疹、皮下结节、水疱等症状，多与血管受到致病菌、病毒等侵犯，或刺激类药物如抗生素类药物等直接作用于血管有关。
此外，纤维瘤、脂肪瘤等疾病也会在皮肤下形成硬疙瘩，按压时可能伴有疼痛感，建议患者及时到医院进行检查。平时要避免用手指频繁按压、刺激皮下硬疙瘩，以防病情加重或恶化。
总之，当出现皮肤下有硬疙瘩且一按就疼的情况时，要及时就医诊断具体原因，以便采取针对性的治疗措施。同时，要注意避免对疙瘩进行不当刺激。