以下是需要做骨扫描的情况：一是骨骼的原发性肿瘤，像骨源性肿瘤、骨巨细胞瘤、骨肉瘤等；二是骨骼的转移性肿瘤，例如肺癌骨转移、乳腺癌骨转移、结肠癌骨转移、直肠癌骨转移等；三是其他一些情况，如不明原因的骨痛、骨骼局部的炎症、结核、骨坏死以及一些特殊部位的细微骨折等等。骨扫描的全名叫做同位素全身骨扫描，其主要是利用放射性核素对全身骨组织的形态或者代谢有无异常进行检测，这项检查只要能合理运用，并结合患者的病史以及其他相关检查的结果，在临床上具有相当重要的意义。
一、骨骼的原发性肿瘤：
1.骨源性肿瘤：这是一类起源于骨组织的肿瘤。
2.骨巨细胞瘤：具有独特的临床和病理表现。
3.骨肉瘤：是一种较为常见的恶性骨肿瘤。
二、骨骼的转移性肿瘤：
1.肺癌骨转移：肺癌细胞转移到骨骼。
2.乳腺癌骨转移：乳腺癌细胞扩散至骨组织。
3.结肠癌骨转移：结肠癌引发的骨转移情况。
4.直肠癌骨转移：直肠癌导致的骨转移现象。
三、其他情况：
1.不明原因的骨痛：找不到明确病因的骨部疼痛。
2.骨骼局部的炎症：骨骼特定部位的炎性反应。
3.结核：骨结核等相关病症。
4.骨坏死：骨头出现坏死的情况。
5.特殊部位的细微骨折：一些特殊位置的不易察觉的轻微骨折。
总之，骨扫描在诊断骨骼相关疾病方面有着重要作用，通过明确各种需要进行骨扫描的情形，能更好地发挥其临床价值，为患者的诊断和治疗提供有力支持。