小腿肚子肿胀疼可能是以下原因导致：一是软组织水肿，二是类风湿性关节炎，三是肌肉拉伤。
一、软组织水肿：小腿肚子出现肿胀很可能是过度活动或过度劳累致使软组织损伤，进而引起局部水肿。对此，可以通过按摩或热敷来缓解。如果症状比较严重，可对局部喷洒云南白药喷雾或涂抹红花油，这有助于减轻局部症状。具体来说，过度活动或劳累后，软组织可能受到牵拉等刺激而受损，局部的血液循环会受到影响，液体在局部积聚就形成了水肿。
二、类风湿性关节炎：若小腿肚子肿胀疼，有可能是患上了类风湿性关节炎，这会导致局部出现刺激性的肿胀和疼痛症状。此时可口服抗风湿类药物进行治疗，比如口服甲氨蝶呤或塞来昔布胶囊。类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，会侵犯关节及周围组织，引起炎症反应，当累及小腿部位时，就会出现相应的表现。
三、肌肉拉伤：不恰当的运动引发肌肉拉伤，也会伴有血液循环不良的情况，从而伴有肿痛症状。可口服消炎止痛类药物进行治疗，例如口服塞来昔布胶囊，对疼痛的好转有促进作用。肌肉拉伤后，肌肉纤维等组织会受到损伤，局部血管可能破裂，导致出血和肿胀等。
总之，当小腿肚子出现肿胀疼时，需要结合具体情况进行分析和判断，明确原因后采取针对性的治疗措施。