肺结核主要的检查包括以下几种：
一、影像学诊断检查：
1.胸部X线检查：这是一种常用的初步筛查方法，可以发现肺部的病变，如肺部阴影、空洞等，但对于一些较小的病变可能不够敏感。
2.胸部CT：能更清晰地显示肺部的细微结构和病变，对于诊断肺结核的准确性更高，特别是对于一些隐蔽部位或复杂病变的诊断具有重要意义。
二、痰结核分枝杆菌检查：
1.痰涂片培养法：是诊断肺结核的重要方法，通过涂片查找结核分枝杆菌或培养出结核分枝杆菌来确诊。
2.药物敏感性检测：可以确定结核分枝杆菌对不同药物的敏感性，指导临床用药。
3.其他检测技术，如PCR、核酸探针检测等：这些新技术具有较高的敏感性和特异性，但在临床应用中还需要进一步验证和规范。
三、纤维支气管镜检查：常用于支气管结核和淋巴结支气管瘘的诊断，通过支气管镜可以直接观察支气管内的病变情况，并进行活检、刷检等操作，提高诊断的准确性。
四、结核菌素试验：广泛应用于检出结核分枝杆菌的感染，而非检出结核病，对儿童、少年和青年的结核病诊断有一定的参考意义，但存在假阳性和假阴性的情况。
五、γ干扰素释放试验：因成本较高等原因，目前主要用于研究评价工作，尚未广泛推行。
总结概况提示：以上详细介绍了肺结核的几种主要检查方法，包括影像学检查、痰检、纤维支气管镜检查、结核菌素试验和γ干扰素释放试验等，它们在肺结核的诊断和鉴别诊断中都具有重要的作用。