宫外孕子宫会增大，但增大程度与妊娠周数不相符。正常宫腔内怀孕，怀孕后子宫会增大，宫腔内可见妊娠囊，子宫内膜会增厚。而宫外孕患者若真正怀孕达一定时间，从末次月经起算五周以上，宫腔内应能看到妊娠囊，才会出现子宫增大。
宫外孕有一些早期表现。一、子宫内膜较薄，宫腔内未看到妊娠囊，子宫外发现异常包块，子宫无明显增大或稍有增大但与妊娠周数不符，此时需警惕宫外孕。可通过绒毛膜促性腺激素和孕酮数值综合判断：正常怀孕早期，绒毛膜促性腺激素隔日翻倍，孕酮逐渐上升，无流血且无腹痛，属正常情况。二、当患者出现绒毛膜促性腺激素翻倍，孕酮数值极低，子宫外发现异常包块且伴有流血腹痛情况，此时应考虑宫外孕。
总之，要准确判断是否为宫外孕，需要综合多方面的情况，包括子宫的变化、妊娠囊的位置、相关激素水平以及临床症状等。对这些方面细致观察和分析，有助于及时发现宫外孕，保障患者的健康和安全。