手上关节处长硬疙瘩，可能是由腱鞘囊肿、关节炎、痛风等引发，可能还伴有疼痛、僵硬等表现。不同病因的应对方式有差异，主要涵盖药物治疗与手术治疗。具体如下：
一、腱鞘囊肿：
1.可能和组织退变、长期炎症刺激、劳损、感染等因素有关，主要呈现为腱鞘部位有半球形囊肿，隆起于皮下，可能伴有疼痛。通常为良性肿物。
2.治疗方面，可运用穿刺注药法，比如遵医嘱采用盐酸利多卡因注射液、醋酸氢化可的松注射液等药物。存在疼痛的患者，还可遵医嘱口服非甾体抗炎药，如布洛芬胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
二、关节炎：
1.不同关节炎的具体病因各异，比如类风湿关节炎，其病因可能与遗传、免疫系统紊乱等相关，会有关节肿胀，并常伴有关节疼痛、压痛等情况。
2.可依据医嘱使用药物进行治疗，如抗风湿药物，包含甲氨蝶呤片、硫酸羟氯喹片等。在伴有疼痛时，还能在医生指导下使用塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等以缓解症状。
三、痛风：
1.由于病因多样，可分为原发性、继发性、特发性三类，其中原发性痛风占多数，若患者存在原发性痛风，会出现关节肿胀表现，还会有关节表面皮肤发红、肿胀等症状。
2.对此可遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片等药物来控制病情。
除上述常见情况外，这种表现还可能与脂肪瘤、局部骨肿瘤等疾病有关，都需要明确病因，在医生指导下进行治疗，不可盲目用药，以免影响病情。
总结：手上关节硬疙瘩可能是多种疾病所致，要根据具体病因选择合适的治疗方法，用药需遵医嘱，同时要注意准确诊断，避免不当治疗带来不良影响。